【薪火流芳·特色中醫流派傳承與創新實踐調研】薪火實踐團遠志隊探尋吳門醫派與孟河醫派

【薪火流芳·特色中醫流派傳承與創新實踐調研】薪火實踐團遠志隊探尋吳門醫派與孟河醫派
2025年7月19日，為深入了解吳門醫派的學術特色和歷史貢獻，探尋蘇州（溫病學派）與常州（孟河學派）的學術差異與互補性，薪火實踐團遠志小隊的成員走進了蘇州中醫藥博物館、葉天士故居和常州中醫藥博物館，開啟了對江南中醫流派文化脈絡的探訪之旅。

 
吳門醫派
蘇州中醫藥是吳文化的重要組成部分，史稱吳門醫派，源于金元四大家，至明清時期發展鼎盛。蘇州中醫藥博物館，位于景德路330號，原是明萬歷年間內閣首輔申時行的“賜閑堂”，后稱之“春暉堂楊宅”。2002年，為弘揚吳門醫派傳統文化，振興蘇州中醫藥事業，蘇州市中醫藥博物館在此正式建成開放。

全館共分五個展廳，第一展廳展示我國醫學的起源與發展歷程；第二展廳介紹吳中醫學的形成與發展；第三和第四展廳是歷代吳名中醫及近代名醫簡介；第五展廳是資源豐富、形形式式的蘇州地產藥材。館藏之豐富，是探尋吳門醫派脈絡的必去之地。
館內詳盡羅列了歷代吳門名醫及學術流派，其中，溫病學派是吳門最具地方特色和科技優勢的一大流派，從某種意義上講是吳門醫派的主流。溫病學派是中國明代末年以后，在南方逐漸興起的，以研究外感溫熱病為中心的一個學術派別，其醫家認為“溫熱病及瘟疫非傷寒”，故后人稱其為“溫病學派”，葉天士乃其中的代表人物之一。
 
孟河醫派
常州市孟河醫派博物館位于常州市中醫醫院門診七樓，是系統展示孟河醫派歷史文化的專題場館。館內設有醫派之源、醫派之成、醫派之杰、醫派之流、名醫長廊、醫派之繼六大核心展區與健康養生館、中藥陳列館、孟河四家墻、中醫源流墻、老常州中醫診所布局墻等特色展陳空間，系統梳理了孟河醫派的發展脈絡。孟河醫家中最具代表性的是費、馬、巢、丁四大家。
 
差異性
吳門醫派的治療特點有用藥輕靈、注重固護肝脾、倡導攻補兼施、以后天養先天。
孟河醫派則用藥和緩醇正、平淡柔潤。
同治咳嗽，吳門醫派善用桑菊飲輕清透邪，選用辛涼透表、芳香化濁的藥物，避免辛溫燥烈之品，體現“治上焦如羽，非輕不舉”的思想。
孟河醫派則善用費氏鵝梨湯，平正中和，藥性溫和，避用苦寒峻劑，以食療入藥，以和法緩治，潤而不膩，清而不寒。
 
相同點
吳門醫派與孟河醫派同為江南醫派，在治則治法與用藥上也有相同點。
如治療外科皮膚病，吳門醫派認為應以芳香之品化濕、苦寒之品清熱燥濕、淡滲之品利濕。用蟬衣、香薷、青蒿、牛蒡辛透于外；鮮藿香、豆卷、佩蘭芳香化濕于中；川黃連、赤茯苓滲濕于內。遇到正氣虛弱、膿出不多、盤根不緊之癰疽，以清透法治療，用藥如菊花、連翹、金銀花、薄荷等，并輔以扶正之品。在孟河四家的醫案中，用藥上隨處可見他們使用鮮品的痕跡，如鮮竹茹、鮮藿香、鮮佩蘭、嫩前胡、鮮荷葉、鮮竹葉、鮮蘆根、鮮藕汁、白萊菔汁、鮮百部等，大都是質地輕靈，有芳香化濕、清熱透解功效。
不論是吳門還是孟河醫家在用藥上都重視鮮品的運用，皆因其芳香化濁之力較強，宣透疏散較佳。
 
互補性
病種互補：溫病學派長于外感熱病（如流感、疫病），孟河醫派擅治內傷雜病（如脾胃虛弱、情志病），二者可覆蓋疾病譜的不同階段。
治法融合：溫病學派清熱養陰法可為孟河醫派治療陰虛內熱型慢性病提供參考；孟河醫派調和脾胃思路可輔助溫病后期調理（如熱病后氣陰兩虛）。
臨床思維結合：急性期（溫病學派）與恢復期（孟河醫派）的銜接，如熱病后期用孟河派的甘淡健脾法恢復正氣。孟河醫派重視的“體質辨證”可補充溫病學派對個體差異的關注不足。方藥互補：溫病方藥（如安宮牛黃丸）用于急癥，孟河輕靈方藥（如六君子湯加減）用于慢病調理，二者結合可形成“急則治標，緩則治本”的體系。
吳門醫派與孟河醫派的差異源于其應對不同醫學問題的歷史背景，但二者在理論與臨床上的互補性，恰恰體現了中醫“辨證論治”的靈活性。現代中醫臨床中，融合溫病的“祛邪”與孟河的“扶正”思路，可更全面地處理疾病的全周期，尤其在復雜病證（如慢性病合并外感）中具有協同優勢。
 
成果總結
通過此次實地探訪實踐，成員們深度體驗了吳門醫派與孟河醫派文化，直觀理解了中醫理論的實際應用，加深了對吳門醫派與孟河醫派特色的認識，對中醫藥行業的傳承困境與發展機遇有了更深刻的認識，增強了專業學習的動力。