【薪火流芳·特色中醫流派傳承與創新實踐調研】薪火實踐團“醫”脈溯源實踐小隊探源“丁氏痔科”

【薪火流芳·特色中醫流派傳承與創新實踐調研】薪火實踐團“醫”脈溯源實踐小隊探源“丁氏痔科”
【導語】
良醫處世，不矜名，不計利，立德也；挽回造化，立起沉疴，立功也；闡發蘊奧，聿著方書，立言也。清代醫家葉天士的箴言，正是國家級非物質文化遺產“丁氏痔科醫術”十代傳承的真實寫照。
2025年8月7日，南京中醫藥大學薪火實踐團“醫”脈溯源實踐小隊赴南京市中醫院，在肛腸科副主任醫師皇甫少華的引導下，深入調研了丁氏痔科何以長青數百年。

一、在傳承中創新，在創新中突破
01歷史綿延，濤濤似水
源自清朝康熙年間的丁氏痔科醫術，歷經十代傳承，迄今已走過300余年的歷程。丁氏一族的行醫軌跡主要分布在長江中下游地區，他們以“半耕半醫”為業，秉持“世醫祖業要常存，子子孫孫傳承無窮盡”的祖訓，逐漸將丁氏發揚光大。至民國，丁氏子弟行醫足跡已遍及漢口、蕪湖、南京、泰州等地，江南江北，一脈相承。
新中國成立后，丁氏痔科醫術迎來新的發展機遇。1956年，第八代傳人丁澤民積極響應國家號召，將凝聚家族百年心血的秘方、藥物、器械及醫技無償捐獻給南京市中醫院，創立肛腸科。此舉開創了從家族傳承到國家平臺發展的新紀元。
如今，由丁氏醫術奠基的南京市中醫院肛腸科，已成長為擁有5個亞專科方向，7個病區，327張床位，年門診量突破10萬余人次，出院病人達1.5萬人次的全國重點專科和學科高地，社會影響力廣泛。

02技術創新,破局而立​
①枯痔療法的改良之旅
“諸痔欲斷其根，必須枯藥”，明代《外科正宗》的記載奠定了枯痔療法的千年根基。丁氏痔科第六代傳人丁三祝將祖傳秘方枯痔散傳于后人，該配方雖藥效顯著，但因含白信石（砒霜），而毒副作用亦強，丁氏傳人歷代致力于改良此方，以解千萬病患痔疾之苦。至第八代傳人丁澤民直面砒霜之困，實現了關鍵性突破。
①丁澤民教授大膽去砒改液，去除白信石，將藥劑改為無砒枯痔液，以明礬15 g、膽礬 2 g配成100 ml溶液，與原有枯痔散療效相當而安全性躍升。
（排版）“改無止境，更上層樓”
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②20世紀80年代，丁教授依“酸可收斂，澀可固脫”理論，研制礬黃消痔液，使無砒枯痔液從壞死劑轉化為硬化劑，進一步提高其安全性，配制方法為明礬15 g、黃連20 g、鞣酸 0.7 g、普魯卡因5 g、甘油100 ml加注射用水至1000 ml。這一改良獲南京市優秀科技成果獎，更催生了經典藥物消痔靈注射液，惠及千萬患者。
②分段齒形結扎療法的研究之程
早在長沙馬王堆漢墓出土的《五十二病方·牡痔》中就記載了痔結扎術——“系以小繩，剖以刀”。丁氏痔科第七代傳人丁輔庭承襲古法，至丁澤民教授實現了質的飛躍。他融合了現代解剖學與生理學原理，創新性提出了“分段齒形結扎術”。該療法能夠同時處理多個痔核，顯著降低術后肛管狹窄、括約肌松弛及黏膜外翻等風險，避免傳統分次手術對患者造成的反復創傷與痛苦。
 

二、以無我之仁心，成就大我之良醫
01醫者仁心，療治疾病
“先為人，再為良醫”——這則鐫刻于丁澤民教授故居的家訓，不僅承載著丁氏痔科傳承百年的精神血脈，更貫穿了他鞠躬盡瘁的一生。
丁教授曾遇到過一位患有巨大環狀混合痔（直徑達十幾公分）的病人，患者因病情嚴重影響生活和工作，甚至多次想自殺。有醫生建議做人造肛門手術，但患者堅決拒絕。丁澤民教授得知后主動關心病人，甚至讓經濟困難的患者住在自己家里，最終用枯痔療法和結扎療法治愈了患者。此后二十年，每逢中秋，患者必寄一盒月餅以表感謝。這盒月餅雖輕，承載的卻是沉甸甸的醫患深情，其事跡在醫院內外傳為佳話，生動詮釋了醫者仁心與溫暖的人文關懷。

02大醫精誠，碩果累累
作為丁氏痔科第八代傳人，丁澤民教授成就斐然，他于1956年創建南京市中醫院肛腸科，奠定我國現代中醫肛腸學科基石。丁教授1959年出席全國群英會，被授予“全國勞動模范”稱號,又被授予江蘇省、南京市“勞動模范”、“先進工作者”稱號，1980年任首任中華中醫藥學會肛腸學會會長，1984、1989年兩次獲全國“衛生先進工作者”稱號,1990年再次被評為“全國勞動模范”，并授予“國家級專家”稱號，1991年享受國務院政府特殊津貼，1994年被聘為南京中醫藥大學教授，1995年被評為“南京市科技功臣”。1995年任第五屆亞太地區肛腸學術會議大會執行主席。
三、循著時代脈搏，拓肛腸中心新征程
01融古通今，守正創新
丁義江教授作為我國著名中西醫結合肛腸病專家、丁氏痔科第九代代表性傳人，始終秉承“守青囊之真義，汲時勢之活水”的宗旨，在新時代成功推動丁氏痔科與現代醫學深度融合。他牽頭于南京市中醫院創建了排便障礙性疾病診療平臺這一品牌項目，整合盆底功能檢測、診斷與治療核心環節，構建起多維度一體化的國際前沿診療模式，為全國各地肛腸科培養了大量盆底治療師，顯著提升了該院肛腸學科的全國影響力。
丁教授在擔任科室主任期間，先后出任中華中醫藥學會肛腸專業委員會主任委員、世界中醫藥聯合會盆底專業委員會理事長，榮獲國務院特殊津貼專家榮譽。他成功主持舉辦多屆“全國結腸外科論壇”及“第十四屆亞洲及太平洋地區結直腸外科論壇”，搭建了高水平的國際學術交流平臺，不僅極大促進了國內外肛腸學科的深度交流，更將丁氏痔科的百年傳承推向新的高度，贏得了海內外的廣泛聲譽。
在排便障礙性疾病診治方面，丁義江教授有著獨到的見解，他的理念可以總結為：一個中心：以恢復大腸“通降”生理功能為中心；兩個基本點：精準的現代醫學診斷與深厚的中醫辨證相結合；三大法寶：中藥內服調理全身、外治法解決局部、行為指導鞏固遠期療效；四大原則：系統化評估、個體化治療、綜合化干預、全程化管理。

02 專科崛起，舉足輕重​
南京市中醫院肛腸中心正是丁氏痔科在新時代發展最好的映射。其作為全國中醫肛腸領域的標桿，自“十五”時期起連續三屆（“十五”“十一五”“十二五”）獲評國家中醫藥管理局“國家中醫重點專科”，奠定了堅實的學科基礎。進入“十三五”，中心入選全國首批“區域中醫（專科）診療中心建設單位”，并作為全國中醫肛腸專科聯盟牽頭單位，輻射161家醫院，承擔跨省域疑難重癥診療與技術推廣任務。2023年，憑借深厚積淀與綜合實力，中心直接入選“十四五”國家中醫優勢專科建設序列，彰顯了其在臨床診療、科研創新及人才培養方面的持續引領作用。
 
結語：守真者敢破局，扎根者自參天
“志之所趨，無遠弗屆。”丁氏傳人以仁心之志，懷創新之向，跨越時代長河，破解疾患難題。在此次探訪之程中，“醫”脈溯源實踐小隊深深感悟到：枯痔之術歷久彌新，因以患者之需為薪；岐黃之道生生不息，因以時代之問為斧。